EVENIMENT

Ialomița: Consultații medicale pe cheltuiala asiguraților

La nivelul județului Ialomița există peste 100 de cabinete medicale private pentru specialități clinice precum Neurologia, Cardiologia sau Pediatria, însă doar 36 dintre acestea beneficiază de finanțare prin Casa Județeană de Asigurări de Sănătate. În cazul celorlalte, pacienții trebuie să scoată bani din buzunar pentru consultații și tratamentele prescrise de medici. Oficialii CJAS Ialomița arată într-un raport oficial faptul că respectivele entități sanitare «nu sunt considerate eligibile» pentru a beneficia de fonduri publice destinate domeniului Sănătății.

Sănătate pe bani În Ialomița există peste 40 mii de persoane care au calitatea de asigurați în sistemul public de sănătate. În teorie, aceste persoane ar trebui să beneficieze de tratamente gratuite sau compensate, prescrise de medicii cărora li se adresează. Casa Județeană de Asigurări de Sănătate Ialomița atrage însă atenția cu privire la faptul că nu în toate cabinetele medicale, în special cele din mediul privat, pacienții pot beneficia de gratuitate în ceea ce privește consultațiile sau tratamentele prescrise de medic. Toate acestea pentru că respectivele cabinete medicale nu se află în relație contractuală cu CJAS Ialomița, iar astfel nu pot elibera rețete gratuite sau compensate, ori scrisori medicale care i-ar putea scuti pe pacienți de plata costurilor suplimentare atunci când își monitorizează starea de sănătate. Din cele peste 100 de cabinete medicale clinice din mediul privat existente în Ialomița, doar 36 se află în relație contractuală cu CJAS Ialomița și pot permite efectuarea de consultații medicale și prescrierea de rețete gratuite sau compensate pentru pacienții care au nevoie de medici. În cazul celorlalte, pacienții trebuie să plătească investigațiile și tratamentele prescrise. Iar costurile nu sunt deloc mici. Chiar și în cazul cabinetelor private care au încheiate contracte de finanțare cu CJAS Ialomița există probleme. Iar aceste deficiențe se referă la disponibilitatea clinicilor de a-i investiga pe pacienți. De cele mai multe ori, din cauza numărului mare de solicitări, consultațiile se realizează doar în baza unor programări care se întind pe perioade îndelungate. Pentru un consult medical necesar unui pacient care suferă de boli de inimă, un pacient poate să aștepte între 3 sau chiar 6 luni. Motivul pentru care sunt atât de puține cabinete medicale care au încheiate contracte de finanțare cu CJAS Ialomița este eligibilitatea entităților sanitare de a fi acceptate în sistemul de finanțare. Oficialii CJAS Ialomița susțin faptul că acestea sunt «neeligibile» pentru a beneficia de fonduri publice. Legea Sănătății cuprinde peste 40 de condiții de eligibilitate, iar acestea trebuie respectate conform. În lipsa lor, cabinetul care dorește să beneficieze de fonduri publice nu poate fi acreditat în acest sens. Iar astfel, bolnavii trebuie să scoată bani din buzunar pentru investigații și medicație.

Demersuri instituționale Actele medicale eliberate de cabinetele medicale «neeligibile» nu pot fi validate în sistemul informatic al Casei Naționale de Asigurări de Sănătate astfel încât pacienții să nu mai plătească suplimentar. Oficialii CJAS Ialomița susțin faptul că au făcut numeroase demersuri către instituția de la București care le coordonează activitatea pentru recunoașterea documentelor medicale, astfel încât pacienții să plătească mai puțini bani pentru tratamente, însă răspunsurile au întârziat să apară. «CJAS Ialomița a propus ca măcar scrisorile medicale emise de aceste cabinete să fie recunoscute în sistem, dar până în acest moment nu s-a emis nicio prevedere legală în acest sens!» susțin oficialii CJAS Ialomița. Cu ajutorul scrisorilor medicale, medicii de familie ar putea prescrie tratamentele, reducând astfel cheltuielile pentru pacienți. Scrisorile medicale eliberate ale căror cabinete nu au încheiate contracte de finanțare cu CJAS Ialomița nu pot fi validate de medicii de familie pentru a prescrie tratamente gratuite sau compensate.

25 Iunie 2024, 12:10 (6904 vizualizări - 1 comentariu)

Citiți și:
Medicii de familie din Ialomița, la un pas de închiderea cabinetelor
«Băieții deștepți» ai Sănătății ialomițene

Comentariile cititorilor:

ASIGURAT:
(25 Iunie 2024, 14:02)
Mama mea sufera de glaucom, oftalmologul care a pus diagnosticul nu are contract cu casa de asigurari de sanatate si suntem obligati sa achizitionam acest tratament. AM ACHITAT TOATE INVESTIGATIILE SI ANALIZELE. NU A FOST NIMIC GRATUIT. INCLUSIV RADIOGRAFIA LA SPITAL, DUPA CE AM FOST TRIMIS DUPA TRIMITERE LA DOCTORUL DE FAMILIE SI AM ASTEPTAT 4 ORE LA SPITALUL "RENOVAT" AM AFLAT CA S-AU TERMINAT FONDURILE. Nu mai spun in ce conditii am asteptat si cum am fost tratati. Nu beneficiem de nici o asigurare in realitate.

Nume:
Mesaj (maximum 2000 caractere):

Ialomița: Consultații medicale pe cheltuiala asiguraților

Comentariile cititorilor:

Lasă un comentariu: