Sistemul Informatic Unic Integrat creează probleme medicilor de familie și asiguraților

Controversatul Sistem Informatic Unic Integrat, program implementat să informatizeze întreaga rețea sanitară, ridică semne de întrebare și la nivelul județului Ialomița. Recent, Colegiul Medicilor din România a emis un comunicat de presă în care raportează grave probleme în rulajul programului informatic. Astfel, potrivit documentului din 10 mai 2009, «în 13 județe s-a blocat raportarea pe sistemul SIUI întrucît Casa Națională de Asigurări de Sănătate nu și-a actualizat programul conform noilor norme de aplicare a Contractului Cadru pe 2009, deși a avut la dispoziție 30 de zile de la apariția acestor norme în Monitorul Oficial». Printre județele unde au fost semnalate probleme în implementarea programului se numără, evident, și Ialomița. Autoritățile medicale susțin că deficiențele vor duce la prelungirea raportării și, implicit, la nedecontarea serviciilor medicale la timp și la imposibilitatea achitării obligatorii a contribuțiilor pe care cabinetele medicale urmează să le achite. De asemenea, Colegiul Medicilor din România a solicitat public Casei Naționale de Sănătate auditarea programului informatic SIUI pentru că, în prezent, nu ar fi funcțional. «Din cauza unor erori ale sistemului, SIUI nu recunoaște o parte din asigurați și ne trezim, după raportarea lunară, ca unii pacienți nu sînt validați, deși plătesc contribuția obligatorie lunară» se arată în comunicatul de presă.
Pentru început să menționăm că «afacerea» SIUI s-a desfășurat la nivel național, pe plan local Casele de Sănătate fiind, ce-i drept, încîntate de inițiativa de informatizare a actului medical. Potrivit autorităților centrale, cîștigătorii licitației pentru proiectul SIUI sînt Hewlett Packard și Siveco. Deși Casa Națională de Asigurări de Sănătate a pus la bătaie peste 100 milioane de euro pentru dotarea fiecărui cabinet medical cu softuri care să permită accesul în cadrul Sistemului Informatic Unic Integrat, medicii de familie încă întîmpină dificultăți în utilizarea programului informatic. De vină nu se face lipsa cunoștințelor în ale computerelor, ci lacunele tehnice ale sistemului.
La nivelul județului Ialomița, implementarea SIUI a debutat triumfător în aprilie 2008, medicii fiind într-o primă fază instruiți pentru utilizarea corespunzătoare a programului. Treptat, cabinetele medicale au fost conectate la SIUI; așa că, din luna iunie 2008, s-a debutat în a se realiza raportări lunare a serviciilor medicale atît în format electronic, cît și scris. Sistemul Informatic Unic Integrat presupune a evidență medicală a fiecărui asigurat, cu toate datele personale și istoricul medical al acestuia, în sistem online. La aproape un an de la implementarea sistemului informatic, medicii de familie din Ialomița întîmpină probleme serioase în rularea propriu-zisă a programului. Astfel, doctorii se plîng de o evidență deficitară a anumitor categorii de persoane, cum ar fi salariați și coasigurați ai acestora, elevi și studenți, dar și beneficiari ai ajutorului social sau persoane aflate în concediu de îngrijire copil.
Deși prin aplicarea sistemului s-a dorit ușurarea muncii medicilor dar și recuperarea timpului pierdut al pacienților, de departe programul creează haos. Exemplificînd, deși ar trebui să beneficieze de servicii medicale gratuite, mai mulți elevi de peste 18 ani lipsesc cu desăvîrșire de pe listele medicilor. Situația de regăsește chiar și printre unii angajați sau beneficiari ai ajutorului social. Neincluderea unei persoane în Sistemul Informatic Unic Integrat generează neplata medicului ce a raportat drept pacient persoana ce nu face parte din SIUI. Medicii sînt nemulțumiți, însă autoritățile locale au explicații... «Nu toți angajatorii depun declarațiile lunare corespunzătoare, nici cei de pe raza județului, dar mai ales cei din țară care au salariați ce au medicul de familie în Ialomița. De asemenea, probleme întîmpinăm și cu elevii și studenții care învață în afara județului, deoarece Ministerul Învățămîntului nu ne pune la dispoziție nici nouă și nici Casei Naționale de Sănătate asemenea evidențe...» explică autoritățile medicale. Pe de altă parte, se pare că vinovate de nefuncționalitatea SIUI sînt chiar și primăriile care nu ar depune lunar declarațiile care să cuprindă persoanele beneficiare de ajutoare sociale sau cele aflate în concediu de îngrijire copil de pînă la 2 ani. Deși o parte dintre medici susțin că SIUI-ul le face zile negre, autoritățile din Cadrul Casei Județene de Asigurări de Sănătate dezmint aceste informații. «Nu au fost radiate un număr masiv de persoane așa cum s-a vehiculat. Au existat persoane care nu au trecut automat pe listele medicilor de familie întrucît nu aveau dovedită în sistem categoria de asigurat. Pentru acestea a fost nevoie de dovedirea calității de asigurat și, implicit, reînscrierea lor pe listele medicilor de familie» a precizat Mihai Geantă, președintele Casei Județene de Asigurări de Sănătate.
O altă categorie de probleme ar fi, potrivit acelorași declarații, nesinceritatea unor pacienți care, din comoditate, s-ar declara fără venit și fără medic pentru a beneficia de un serviciu de urgență, deși aceste persoane ar fi înscrise pe listele unui medic și poate chiar și asigurați. «Mai sînt și cei care uită că s-au înscris la un alt medic cu ceva timp în urmă și nu știu că trecerea pe lista altui medic se face doar după o perioadă de 6 luni, pe baza unei cereri și a consimțămîntului scris al medicului de la care se transferă. Din nerespectarea acestor condiții mai apar conflicte între situația serviciilor și asigurațiilor raportată de medic și cea validată de SIUI» a completat Geantă. Pe de altă parte, autoritățile susțin că s-au desfășurat și s-ar desfășura în continuare activități pe plan local pentru o mai bună funcționalitate a sistemului. «S-a colaborat cu alte instituții publice de la care s-au primit evidențele nominale pentru persoanele cu handicap, șomeri, beneficiari ai ajutorului social, tineri care împlinesc vîrsta de 18 ani și sînt într-o formă de învățămînt, pensionari, precum și salariați» a menționat președintele Casei de Sănătate. Concluzionînd, în timp ce autoritățile locale se chinuie cu implementarea unui sistem informatic complicat ce deține grave lacune tehnice, autoritățile centrale se laudă relaxate cu implementarea unui sistem informatic de talie europeană...
(articol apărut în Independent nr. 456/10.06.2009)

3 Ianuarie 2010, 05:31 (20902 vizualizări - 1 comentariu)