EVENIMENT

Medicii de familie din Ialomița, «spărgători» de grevă

De o saptămînă și mai bine, agenda publică a sistemului național de sănătate este marcată de conflictul generat de refuzul medicilor de familie de a semna noul contract cadrul cu Casa Națională de Sănătate. În cascadă și în funcție de interesele imediate sau pe termen lung, oficialii ambelor tabere reacționează, fac declarații și amenință cu blocarea sistemului. Între ciocan și nicovală, pacienții sînt obligați să tacă și să plece capul.

Sănătate pe banii medicilor de familie
Ialomița nu face nici ea excepție de la regulă. Ca peste tot în țară, reprezentanții celor două organizații locale care protejează interesele medicilor susțin refuzul de a semna contractul cadru pentru anul 2011-2012 și acuză reprezentanții Casei Naționale de Sănătate de interese oculte. Ștefan Stoica, președintele filialei locale a patronatelor medicilor de familie, declară că președintele CNAS, Lucian Duță, este principalul vinovat.
«Ceea ce se întîmplă acum presupune îngrădirea liberului acces a pacientului la medic, dar și îngrădirea exercitării de către medic a profesiei prin împiedicarea consultație contra-cost. Problema este serioasă, noi am fost păcăliți de aceeași manieră și anul trecut, iar noi considerăm că acest contract nu poate fi semnat în condițiile actuale. Din punctul nostru de vedere domnul Lucian Duță, președintele CNAS, prin poziția inflexibilă pe care o adoptă, este principalul vinovat. Ceea ce dorim noi este păstrarea nivelului de finanțare măcar la nivelul anului trecut. Multe dintre cabinetele medicale din Ialomița sînt în pragul falimentului, multe au datorii la Fisc, iar lipsa normelor împiedică deblocarea situației!». Potrivit declarațiilor lui Ștefan Stoica, peste 80 la sută din cei 116 medici de familie din Ialomița se află în această situație, iar pierderile estimate față de anul trecut sînt de 20 de procente.

CJAS Ialomița vrea pace
În replică la acuzațiile aduse instituției, președintele Casei Județene de Asigurări de Sănătate Ialomița, susține că instituția face toate eforturile pentru a media conflictele apărute și susține că există bani suficienți pentru a asigura finanțarea medicinei de familie. «Contractul-cadru a fost aprobat de Guvern în 30 decembrie 2010, iar normele au tot fost dezbătute de atunci și pînă în prezent. În această perioadă, respectiv în iunie, încheiem acte adiționale de prelungire a contractelor din domeniul asistenței medicale, urmînd ca eventualele regularizări să se facă la sfîrșitul lunii. Documentele pot fi depuse pînă pe 14 iunie pentru toată lumea și, deocamdată, nu credem că vor fi probleme. Excepție face medicina de familie care, după cum ați văzut, e foarte radicalizată și poartă în continuare negocieri. Ceea ce pot însă cu siguranță să vă spun, din analizele și dezbaterile anterioare, vă asigurăm că nu se pierd bani pe cabinet întrucît există reglementări noi care compensează eventualele pierderi» declară Mihai Geantă.
O dovadă că nu toți medicii de familie sînt deranjați de situație creată prin întîrzierea normelor o reprezintă faptul că, pînă la acest moment, 5 medici au semnat deja noul contract și că, potrivit semnalelor primite de către oficialii Casei Județene, tot mai mulți dintre ei și-au anunțat dorința de a semna, indiferent de condiții.

Cine muncește, primește. În Ialomița, miza conflictului dintre CJAS și medicii de familie o reprezintă modalitatea de plată. Potrivit noului contract-cadru plata per capita, principalul mijloc de plată al medicilor de familie, este limitat la un număr de pînă la 2200 pacienți, pentru restul celor înscriși pe liste medicii fiind penalizați cu pînă la 75 la sută din valoarea punctului. Noul Contract, susține CNAS, asigură finanțarea consultațiilor, respectiv munca efectivă a medicului de familie, compensînd în acest fel pierderile suferite prin penalizare. La nivelul județului Ialomița, susțin surse abilitate din piața medicală, peste 60 la sută dintre medicii de familie dețin cabinete medicale la care sînt arondați mai mult de 2200 de pacienți. Acestea sînt concentrate cu precădere în mediul rural, acolo unde numărul de medici de familie este deficitar. Unii dintre aceștia, conform datelor furnizate de către CJAS, cîștigau pînă acum sume consistente datorită acestei conjuncturi. Este de notorietate cazul medicului din Bărbulești ale cărui venituri se cifrau la 20000 lei lunar, fără consultații. În noul context, susțin oficialii CJAS, raportul dintre fondurile asigurate prin consultațiii și sistemul de plată per capita este egal, iar noul contract are rolul de a încuraja munca. De cealaltă parte a baricadei, medicii de familie susțin că noul contract-cadru limitează numărul consultațiilor și blochează accesul pacienților la actul medical.

3000 de medici părăsesc annual sistemul național de sănătate. Potrivit datelor oficiale, în fiecare an numărul medicilor care aleg să profeseze în altă țară decît România crește. La nivelul anului 2011 se estimează că numărul medicilor care vor părăsi țara se ridică la 3000. Cifra a fost avansată de către reprezentanții Colegiului Medicilor și este considerată rezultatul politicilor guvernamentale defectuoase din sistemul național de sănătate. O consecință a plecării medicilor o reprezintă faptul că locurile lăsate vacante de către aceștia nu se mai ocupă. Conform Ordonanței 34, pentru a se putea face o angajare, trebuie vacantate un număr de 7 posturi; iar în sistemul de asistență medicală ambulatorie și de medicină primară înlocuirile sînt și mai greu de făcut.

10 Iunie 2011, 09:07 (10281 vizualizări - 1 comentariu)